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TUhjnbcbe - 2022/6/1 11:28:00
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肉*素是什么?肉*素(Kreotoxin)全称肉*杆菌*素(BTX),是由肉*杆菌在繁殖过程中所产生的一种细菌外*素。它共有7个亚型,其中A型肉*素在医美领域广泛应用。A型肉*素可以使过度收缩的肌肉放松,而有效改善了面部皱纹;除此之外,在抑制瘢痕增生,减少腺体分泌,抑制黑色素生成,提高抑制脂肪细胞的成活率方面也被证明具有很好的效果。肉*素的适用范围?1.面部除皱:额纹、眉间川字纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹、颈纹等动力性皱纹;.眉及口周整形:修饰眉毛的曲线、矫正露龈笑、唇周纹等;3.瘦脸、瘦肩、瘦腿:针对咬肌肥大,斜方肌、腓肠肌发达者;4.局部多汗症:腋下、手掌及脚底多汗者;5.腋下臭汗症:即腋臭或狐臭。应该选择哪个品牌的肉*素呢?目前通过CFDA认证,可以在中国市场销售的肉*素品牌共有4种。01、保妥适(Botox)特点:高纯度、高精度、高价格、高认可肉*素鼻祖品牌,美国艾尔建(Allergan)生产。目前保妥适在市场上的主要优势在于弥散范围小,主要被用于除皱抗衰领域,具有一定消费能力的消费者在除皱上大多会选择保妥适。0、衡力(BTXA)特点:纯国产、价格低、性价比高国产,兰州生物制品研究所有限公司产品。目前市场上多以衡力用于瘦脸、瘦肩、瘦小腿等肌肉面积相对较大等消费者求美需求。原因是由于衡力弥散度相对较高,这种时候用衡力肉*素比用保妥适性价比高。03、乐提葆(Letybo)特点:高纯度、低致敏、经济型00年10月获批的韩国HugelPharma产品。乐提葆有99.5%的高纯度kDa蛋白质能够降低皮肤水肿的人血白蛋白成分,拥有更高的肉*素浓度,更能达到相对较小的注射后弥散面积。04、吉适(Dysport)特点:抗药性低、起效快、适用广00年6月获批的英国Ispen产品。可以瘦脸、瘦小腿,还适用于由肌肉收缩牵动而造成的动态性皱纹,如鱼尾纹、川字纹、额头纹、法令纹、口周皱纹等。肉**素注射的注意事项

1、我国批准使用的两款肉**素制剂在整形美容方面的适应证均为治疗眉间纹,其他部位的注射属于标签外(off-label)用药,注射前要对患者进行充分的告知并在《知情同意书》上签字;

、年后,我国规定肉**素属于*麻药品,在开出电子处方的同时必须出具纸质处方,患者须实名制并标明身份证号码,从药店取药后到科室注射;

3、注射场所内必须配备氧气和肾上腺素等急救设备及药品,如出现严重注射反应甚至过敏性休克时可以及时抢救;

4、以整形美容为目的的肉**素注射,单人单次不超过00U,以确保安全。两次注射(少量的调整性补充注射除外)至少间隔3个月以上,避免机体产生抗体,以保证长期使用的有效性;

5、在一些容易引起面部表情或容貌异常的区域禁止注射肉**素,其危险区域(图4-7)包括面中部(可引起面部表情异常)、上睑区(可引起上睑下垂)、眉上区(可引起眉下垂或异常)、颈前部(可引起发音及吞咽困难)、口唇(可引起语言不清晰)、口角轴(可引起口角闭合困难)、人中部(可引起外形异常)等。

6、因对肉**素目前还没有特效的局部拮抗药物,一旦注入组织内,与神经末梢几结合并产生作用后就难以消除,注射后引起的肌肉麻痹或腺体分泌减少一般只能在3~6个月之后待其自行恢复,所以出于安全考虑,注射时应遵循“宁少勿多“和”宁浅勿深“的原则。

7、在肉**素治疗前或治疗过程中禁用氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素等,因为后者可以产生协同作用而使其*力增强;禁用干扰神经肌肉传导的药物,如箭*样肌肉松弛剂等。

肉**素注射的禁忌证

1、精神心理疾病患者或对注射效果要求过高者。

、对肉**素过度依赖者,又称为肉**素癖患者。

3、严重的全身性疾病患者,尤其是有神经肌肉传导障碍疾病如重症肌无力及上睑下垂者。

4、妊娠期及哺乳期妇女,包括准备在3~6个月内怀孕的女性(年轻女性需特别询问)。

5、对肉**素及其赋形剂成分(如白蛋白、明胶、右旋糖酐等)有过敏史者。

6、注射区域皮肤有感染者。

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